Marcadores tumorales
Diagnóstico, pronostico y tratamiento del cancer mediante análisis de sustancias que emiten las celulas.
¿Qué es el análisis de marcadores tumorales?
El análisis de marcadores tumorales es una prueba de laboratorio que permite detectar la presencia de sustancias pi, cuya presencia en concentraciones superiores a determinado nivel puede indicar la existencia de un cierto tipo de cáncer. Estas sustancias pueden encontrarse en la sangre, orina, heces fecales o en tejidos tumorales del paciente.
Actualmente, se conoce numerosos marcadores tumorales, algunos asociados a un tipo específico de cáncer y otros que pueden estar presentes en diferentes tipos de cáncer.
Esta prueba de laboratorio es realizada para:
- Identificar la presencia de proceso tumorales en determinadas partes del organismo.
- Evaluar la respuesta del paciente al tratamiento. Sí el nivel del marcador tumoral disminuye o retorna a valores normales, puede indicar que el cáncer ha reaccionado favorablemente a la terapia. Sí el nivel del marcador tumoral aumenta, puede indicar que el cáncer está creciendo.
- Monitorear la recurrencia, es decir si el cáncer regresa después del tratamiento.
El análisis de marcadores tumorales no presenta utilidad diagnóstica por sí solos, sino que deben ser utilizados como información complementaria a la clínica y otras pruebas como técnicas de diagnóstico por imágenes o estudios de biopsia.
La medición de los niveles de marcadores tumorales, por sí sola, no permite diagnosticar un cáncer por las siguientes razones:
- El nivel de un marcador tumoral puede elevarse en personas con patologías benignas.
- El nivel de un marcador tumoral no se eleva en todas las personas con cáncer, especialmente en las etapas tempranas de la enfermedad.
- Muchos marcadores tumorales no son específicos a un tipo particular de cáncer; el nivel de un marcador tumoral puede aumentar como consecuencia de más de un tipo de cáncer.
En la actualidad, el uso principal de los marcadores tumorales es evaluar la reacción del cáncer al tratamiento y controlar la recaída.
Los marcadores tumorales, también conocidos como marcadores biológicos, son sustancias químicas que son secretadas (producidas) por las células tumorales o en algunos casos por las células sanas del organismo en respuesta a una agresión por parte de las células tumorales (cáncer) o a ciertas patologías no cancerosas. Estas sustancias pueden ser proteínas, enzimas, hormonas o antígenos.
La mayoría de los marcadores tumorales son producidos tanto por las células normales como por las células cancerosas, sin embargo, se producen en concentraciones más elevadas en presencia de enfermedades cancerosas.
Los marcadores tumorales permiten conocer la presencia, evolución o respuesta terapéutica de un tumor maligno. En general, se puede considerar que:
- Un descenso en los niveles de marcadores tumorales representa una respuesta positiva de los procesos tumorales ante el tratamiento.
- Un aumento en los niveles de marcadores tumorales representa un crecimiento del proceso tumoral o una respuesta deficiente del mismo ante el tratamiento.
¿Qué limitaciones tienen los marcadores tumorales?
Entre las limitaciones que tiene la aplicación de esta prueba de laboratorio se tiene:
- Algunas veces, situaciones benignas pueden causar que aumenten las concentraciones de algunos marcadores de tumores.
- Actualmente no se ha identificado marcadores tumorales específicos para cada tipo de cáncer.
- La medición de los marcadores tumorales, por sí solo, no es definitiva para el diagnóstico del cáncer. Es necesario complementar con otros estudios de diagnóstico.
¿Cómo se realiza un análisis de marcadores tumorales?
Para la realización de esta prueba de laboratorio, es necesario obtener una muestra de sangre, una muestra de orina o una muestra de heces del paciente; o bien tras la realización de una biopsia a una muestra de cáncer.
¿Cuáles son los marcadores tumorales que son utilizados en esta prueba de laboratorio?
Actualmente se conocen numerosos marcadores tumorales, algunos asociados a un tipo concreto de cáncer y otros que pueden estar presentes indistintamente en diferentes tipos de cáncer.
A continuación, se describe los principales marcadores tumorales que son analizados frecuentemente para el diagnóstico y seguimiento de procesos tumorales:
Marcador tumoral | Valor de referencia | Neoplasia (Cáncer) | Falsos positivos |
|---|---|---|---|
Alfa-fetoproteína (AFP) | <10 ng/mL |
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Antígeno carcinoembrinario (CEA) | <5 ng/mL |
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CA 15.3 (Antígeno carbohidrato CA 15.3) | <35 U/mL |
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CA 50 (Antígeno carbohidrato CA 50)
| <17 U/mL |
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CA 125 (Antígeno carbohidrato CA 125) | <35 U/mL |
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Antígeno prostático específico (PSA) |
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Calcitonina |
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CYFRA 21.1 | < 3.3 ng/mL |
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Fosfatasa ácida prostática (PAP) | < 4 ng/mL |
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Tiroglobulina | < 27 ng/mL |
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¿Cómo interpretar los resultados de una prueba de laboratorio?
Posterior a la realización de una prueba de laboratorio, el informe que es emitido por un laboratorio comprende resultados de los análisis que han sido efectuados. Estos resultados pueden ser numéricos, cualitativos (positivo, negativo) o con comentarios e interpretaciones.
Los resultados numéricos de una prueba de laboratorio deben ser comparados con los valores de referencia, también conocidos como valores normales o intervalo de referencia. Los valores de referencia son el conjunto de valores que quedan incluidos dentro de un intervalo, el cual comprende un límite inferior y límite superior, y que se espera obtener en una persona sana.
Los valores de referencia proporcionan valores frente a los cuales se debe comparar los resultados de los análisis realizados por un laboratorio. Al comparar los resultados con el intervalo de referencia, se puede saber si alguno de ellos sobrepasa lo que se considera como normal.
Es necesario comprender que los valores de referencia pueden variar ligeramente dependiendo del laboratorio que realice el análisis.
Los valores de referencia han sido obtenidos en base a los resultados de una población aparentemente sana, pudiendo variar los valores dependiendo de factores como edad, sexo y tipo de muestra (sangre, orina, heces, etc.). Por otra parte, el resultado de una prueba puede ser afectado por circunstancias persona como mantener un ayuno, haber realizado ejercicio físico, haber consumido medicamentos u otro tipo de circunstancias.
¿Qué ocurre sí los resultados de la prueba de laboratorio se encuentran fuera de los valores de referencia?
Sí los resultados de la prueba de laboratorio se encuentran por encima o por debajo del valor de referencia, estos pueden indicar la presencia de un problema de salud. La interpretación a estos resultados debe ser realizada por su médico.
No obstante, en determinadas situaciones el resultado de la prueba de laboratorio puede encontrarse fuera del valor de referencia. Los resultados pueden ser modificados sí el paciente se encuentra tomando medicamentos, sí el paciente ha ingerido alimentos recientemente, sí el paciente se encuentra bajo condiciones de stress, sí la paciente se encuentra embarazada, sí el paciente ha consumido algún tipo de droga.
En algunos casos, un resultado fuera del valor de referencia, puede ser normal para ciertos pacientes.
Nota aclarativa:
La información contenida en este sitio web es de carácter educativo e informativo, y en ningún caso sustituye al diagnóstico, tratamiento o consejo médico profesional para enfermedades específicas. Siempre debe consultar a un médico especialista.
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